Раннее выявление рака

image description
Пилотные проекты по скринингу рака

Зачем это нужно?

В понимании многих (и даже большинства врачей) достаточно просто массово заниматься ранним выявлением рака - это и будет скрининг рака. Это вовсе не так, и история развития профилактики рака в России тому живое подтверждение.

На самом деле, чтобы скрининг действительно был эффективным, необходимо, чтобы он был основан на популяционных подходах. Что это означает?

Для нормально функционирующей системы раннего выявления рака необходимы следующие условия:

  • Адекватная методика сбора статистики по заболеваемости и смертности от рака в регионе (иначе мы никогда не узнаем об эффективности мероприятий по раннему выявлению рака);
  • Адекватные методы работы с населением - отлаженные методы оповещения, приглашения, колл-центры, и пр. (иначе никто не придет на обследование);
  • Удобные, хорошо организованные точки, где можно пройти обследование (иначе невозможно быстро обследовать население);
  • Референтный центр, который занимается выделением групп риска, сбором статистики обследования, отслеживает охват населения, контролирует качество обследования (иначе невозможно поддерживать качество и охват скрининга);
  • Подготовленные кадры - средний медицинский персонал и врачи (без этих людей невозможно вообще ничего);
  • Адекватное финансирование программы скрининга рака.

Всего вышеперечисленного сейчас нет ни в одном регионе РФ. И не может появиться до тех пор, пока не будет организовано хотя бы одного региона, где все это есть, и откуда государственные органы здравоохранения смогут копировать опыт в свой регион.

 

Что такое пилотный проект?

Пилотные проект - это организация истинного популяционного скрининга в отдельно взятом небольшом регионе, где собственными средствами и силами Фонда, при помощи и содействии государственных органов здравоохранения, мы можем реализовать все вышеперечисленные компоненты “скринингового коктейля”. Это фактически действующая модель популяционного скрининга в миниатюре. Без такой модели дальнейшее масштабирование скрининга государством невозможно вовсе.

Пилотные проекты - это следующий этап внедрения скрининга после акций по раннему выявлению рака, после создания Центров раннего выявления рака.

На данный момент Фонд имеет предварительные договоренности о запуске пилотных проектов в нескольких регионах Северо-Западного Федерального округа. Кроме того, мы имеем договоренности со многими компаниями (от специализированного программного обеспечения до расходных материалов) о предоставлении огромных скидок в случае реализации пилотного проекта.

 

Сколько стоит пилотный проект?

Стоимость пилотного проекта зависит от следующих факторов:

  • Локализация рака, по которой будет проводиться скрининг. На данный момент мы готовы создать пилотные проекты по скринингу рака молочной железы, рака шейки матки, рака легких, рака кожи, рака толстой и прямой кишки;
  • Абсолютное количество населения в регионе;
  • Длительность проведения проекта;
  • Географические и демографические особенности населения региона;
  • Степень урбанизации региона.

Стоимость создания пилотного проекта в регионе с населением в 200 тыс. человек по одной локализации составит 25-30 млн рублей в год (при охвате группы риска не менее 70%). При масштабировании пилотных проектов на другие регионы или локализации стоимость скрининга одной локализации в год может быть снижена на 20-25%

 

Каковы этапы реализации пилотного проекта?

Очевидно, что пилотный проект, как и скрининг, вообще не может быть запущен одномоментно. Последовательность этапов в общем виде такова:

  • Внедрение адекватной онкологической статистики в регионе, объединение всех структур при помощи единой базы данных;
  • Создание точек обследования, набор и обучение персонала этих точек;
  • Создание колл-центра и начало массовой PR-кампании в регионе;
  • Создание базы данных здорового населения, выделение в ней групп риска по данной локализации, создание референтного центра;
  • Работа с населением, начало обследования, закупка необходимых расходных материалов;
  • Контроль охвата и качества обследования со стороны референтного центра;
  • Оценка результатов через 1 год после начала обследования.

 

Что необходимо для начала работы над пилотным проектом? 

Фонд должен аккумулировать не менее 40% от необходимой суммы (не менее 10 млн рублей) и наладить регулярное финансирование работы на ближайшие 2 года.